在临床工作中，尤其是目前的医疗环境下，良好的医患沟通可以大大提高工作效率，充分取得患者和家属的信任，避免许多不必要的问题和纠纷。
遇到患者询问「为什么」的情况时，以下的这些技巧，或能让你的沟通工作事半功倍！
一、心内科
1.患者总不理解为什么要做心电图、心脏彩超，还要做造影，跟患者解释说：
心脏就好比是间屋子，彩超看屋子有多大，墙结不结实，门关不关得严；
心电图看电路通不通，有没有短路或漏电；
而造影是看水管子堵没堵，这管子都是铁皮包着，里面锈成什么样谁也不知道，心电图和心脏彩超根本看不见，只能做造影。
三个检查是不能互相替代的。
2.关于电复律，患者总问：「我心跳乱了为啥要电一下呢，为啥电了就能治？」
回答：「心脏里面大合唱，协调才好听，现在节奏乱了，各唱各的很难听，这个时候指挥不会一个个拉歌手纠正，而是吼一声，大家停，从头再起，这样噪音一下就停了，片刻之后和谐的歌声就重新飘起来了，电你一下就是喊停。」
3.解释传导阻滞的时候，说上级发出的指令传到下面慢了，就叫传导阻滞。早博就是上级发出的指令还没到呢，中级的指令就先下来让大家干活了。
4.给患者解释肺动脉高压对身体的危害时，肺动脉压力就像躲在你家门口的一块石头，压力的高低决定你出门时推门力量的大小。压力越高，心脏做功越大，心脏就容易疲劳，危害性就越大。
5.高血压没有症状不代表没有危害，没有症状更可怕，就像温水煮青蛙，有症状可能就来不及啦。
6.心脏就是一个泵，浇一亩地是浇，浇十亩地也是浇。人不能太胖！损泵！
7.房颤的时候我常跟患者讲你的心脏就像车在高速行驶一样，有时候是一百码有时候是五十码能不出事吗！
8.患者常年看病，几乎心电图都是 T 波异常，然后患者得到的信息是：心肌缺血、心肌炎后遗症、心脏病严重的不得了。
我看完了说：「就好比你家门口一棵树，开始发芽就没正过，你非要把它弄正弄直了吗？」
9.有患者问：「大夫，我的心脏 B 超说我的瓣膜关闭不全了，怎么办？」
答：老先生，心脏瓣膜就像我们家里的门，你 80 岁了，这个门每天 24 小时开开关关，老化了，关闭不全就是漏风了。心功能还好，说明这个门还好用。别担心，以后经常检查，这个门实在不行了，换一个好了。
二、呼吸科
1.胸片就像隔着窗户看树叶子一样，圆叶子像梧桐树叶子，尖叶子像松树，但并不是所有的大片状的叶子都是梧桐树，也并不是所有的尖叶子都是松树叶子，你这个胸片看起来像肺结核，但不一定是肺结核。
2.胸水找肿瘤细胞和痰或胸水找结核杆菌，就像沙子里面找金子，大海捞针一样，找到了说里面有金子，没找到也不能说里面没金子。所以胸水里面没找到肿瘤细胞不能完全排除肿瘤，痰里面没找到结核杆菌不能排除结核也不能肯定结核。
3.解释为什么支气管结核要做纤支镜：
气管支气管就像下水道，目前得了支气管结核就像下水道堵了一样，而且是很多脏东西堵的，所以需要做纤支镜，就像清理下水道一样清除这些脏东西，疏通下水道。
4.支气管扩张或陈旧性支气管结核遗留支气管狭窄、支气管扩张、瘢痕等：
这种病变的气管、支气管，和正常的气管、支气管相比，就像城市里面的柏油马路和农村里面的山路一样。
柏油马路光溜溜的非常干净，就算下雨路面也干干净净，没有苍蝇、蚊子、虫子之类，而农村里面的山路平时就不光整，一旦下雨就容易堵，苍蝇、老鼠也都来了。
所以得过支气管扩张或曾经得过支气管结核遗留瘢痕、狭窄等情况，就容易感冒受凉，一受凉就容易受细菌等感染。
三、神经科
1.向患者解释脑梗：
2.神经外科，医生向患者家属说：这个病是脑子发育不良，相当于包子没熟……
3.给高血压性脑出血患者解释时常说：
就像气球一样，咱们吹气球时吹的大了气球就会爆破，同样的道理，咱们血管内的压力太大的话也会爆裂，管壁爆裂了血就溢出来了，这样脑出血就发生了。
4.大脑就像大树，腔梗就是树叶凋零了，用药后凋零的树叶活不过来，可以减少树枝树干坏死，发展成大的梗死。
5.患者常问：「为什么要腰穿检查脑脊液，会不会伤到脊髓？」
答曰：「脑子和脊髓像池塘里的鱼，脑脊液是池塘里的水，腰穿取脑脊液就是取池塘里的水化验一下有没有污染，来判断鱼生活的环境好不好，只取水，不会伤到鱼，所以是安全的。」
四、内分泌科
1.患者问：「为什么要用胰岛素？会不会依赖？」
答：你家里有一口井，平时用水就这里打，因为一些原因，井水出水渐渐少了，不够用了，你就得给家里装个自来水（胰岛素），不但可以正常用上水，还能让井得到一定程度的恢复。
2.糖尿病患者问：「医生我怎么这么口渴、乏力？」
答：你就像现在年底家家户户都腌的腊鱼、腊肉一样的，但是你是放了糖腌的，水份都干了，所以就很难受。
3.胰岛功能受损就像老牛拉破车，用促泌剂就是抽老牛两鞭子嘚瑟的走一走，打胰岛素让老牛歇一歇，搞不好还能缓缓，好一点自己拉着继续走走。
五、其他
1.遇到发热患者，用了几天药体温仍然控制不佳，家属就追着问为什么还发热。
答：医生退热就像消防战士灭火一样，小火用一个灭火器就够了，大一点要动用消防车，再大的如森林火灾消防战士要几天甚至几十天才能控制，急不来。
2.对于一些诊断很明确的疾病，有时治疗时间长点，有些患者就会抱怨说：「我们在你这里治疗好几天，也不见效果，可是去了某某大医院，才用了 2～3 天药病就好了，你们的药物或是治疗有问题吧？」
这时候就解释说：一般人吃 3 个馒头后吃饱了，但是你能说前面那 2 个馒头吃了没用吗？
3.常有患者要求帮忙加做血化验。我们就告诉他就像蒸馒头，上屉了拿不出来也放不进了。只能等下一屉。
4.为啥低蛋白血症的人容易水肿呢？
这蛋白质就跟海绵一样，具有吸水的作用，把蛋白补上来了，血管外边的水才能重新回到血管里，水肿也才能减轻。
5.有病不要拖和抗，要趁早处理，如同庄稼地里长了颗杂草，趁着小，一锄而尽不会对庄稼造成影响。如果等杂草丛生再处理的话就已经消耗庄稼的养料了。
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