每日热点

1月12日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例190例。其中境外输入病例66例(上海31例,广东17例,天津6例,福建5例,浙江4例,广西2例,北京1例),含6例由无症状感染者转为确诊病例(浙江4例,广东2例);本土病例124例(河南76例,其中安阳市43例、许昌市28例、郑州市3例、信阳市1例、滑县1例;天津41例,其中津南区40例、河西区1例;陕西6例,均在西安市;广东1例,在深圳市)。无新增死亡病例。新增疑似病例9例,均为境外输入病例(均在上海)。

当日新增治愈出院病例206例,解除医学观察的密切接触者2922人,重症病例较前一日减少4例。

境外输入现有确诊病例1175例(其中重症病例2例),现有疑似病例9例。累计确诊病例11891例,累计治愈出院病例10716例,无死亡病例。

截至1月12日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例3460例(其中重症病例10例),累计治愈出院病例96283例,累计死亡病例4636例,累计报告确诊病例104379例,现有疑似病例9例。累计追踪到密切接触者1466364人,尚在医学观察的密切接触者47490人。

31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者31例,其中境外输入22例,本土9例(天津5例,均在津南区;辽宁2例,均在大连市;广东1例,在深圳市;云南1例,在德宏傣族景颇族自治州);当日转为确诊病例6例(均为境外输入);当日解除医学观察23例(均为境外输入);尚在医学观察的无症状感染者726例(境外输入674例)。

累计收到港澳台地区通报确诊病例30459例。其中,香港特别行政区12821例(出院12316例,死亡213例),澳门特别行政区79例(出院77例),台湾地区17559例(出院13742例,死亡850例)。

党的十八大以来,习近平总书记就中医药工作作出一系列重要论述和重要指示,为新时代中医药振兴发展提供了根本遵循。党中央、国务院对新时代中医药工作作出战略部署和顶层设计,颁布《中华人民共和国中医药法》、出台《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》、印发《促进中医药传承创新发展的意见》,实施中医药振兴发展重大工程,中医药发展迎来天时地利人和的大好局面。

如何充分发挥中医药资源的独特优势,进一步激发和释放中医药的功能和价值,推动中医药传承创新发展取得新进展、新成效?日前,全国政协召开双周协商座谈会,邀请部分全国政协委员、专家学者围绕“加大中医药资源的发掘和保护”协商议政,为中医药发展建言献策、凝聚共识、汇聚力量。

秉持科学,守正创新

当前,中医药高质量发展迎来前所未有的机遇,也面临不少挑战。委员、专家们认为,为中医药发展提供更加强有力的科技支撑、为其注入创新活力尤为迫切。

“中医药临床优势显著,但科学研究薄弱,科学表达面临很大困难,临床疗效‘说不清’、作用机理‘讲不明’,导致中医药科学性备受质疑。”广东省中医院副院长卢传坚委员说,中医药研究投入亟须加强,亟须引进现代科学技术。她认为,中医药原创资源丰富,资源存量庞大,但科学研究投入欠缺,原创优势难以彰显。在国家自然科学基金和“十三五”国家重点研发计划资助经费中,西医和中医投入比例悬殊,全国目前尚无中医领域学科类国家重点实验室。

“建议以原创性、基础性、前沿性研究为抓手,聚集优势资源集中攻关,力争理论源头取得重大突破。”卢传坚建议,应面向中医药原创基础理论设立专项,推动中医药原始创新;在国家科技创新体系中,加强中医药科研平台的建设力度,提高重大科技项目对中医药研究投入的占比。

在抗击新冠肺炎疫情中,中医药作出了积极贡献。中国工程院院士张伯礼和团队研制出的中药新药“宣肺败毒颗粒”发挥了重要作用,成为临床筛选出的有效方剂“三药三方”之一。此次双周协商座谈会,张伯礼院士也来到现场。他认为,要坚持遵循中医药发展规律,强化问题导向,不断引进现代科学技术为我所用,用现代科学解读中医药的作用原理;进一步完善顶层设计,强化临床实证和作用机制研究,推进中医药科技创新。“特别是国家应该设立中医药科技重大专项,鼓励多学科交叉,联合研究,用现代科学来解读中医药,推进中医药现代化。”张伯礼说。

“当前,中医药科技支撑能力和外向型人才还不能满足对外交流合作需求。”上海中医药大学副校长陈红专委员认为,“中医药应加快‘走出去’步伐,建议开展中医药国际大科学计划,以国际上大家非常认同的针灸作为大科学计划的先导项目,产生更多国际公认的针灸临床疗效证据。”他还建议,要用现代的交叉科学技术诠释针灸防病治病的科学内涵,解释穴位经络的科学道理;同时加强中医药标准的制定,推动国际合作能力建设。

挖掘瑰宝,传承精华

中医药是中华民族优秀传统文化的结晶和瑰宝。委员、专家们认为,必须做好中医药资源的发掘、保护和传承工作,推动中医药事业和产业高质量发展。

中医药炮制技艺是中国传统医药的关键制备和提取手段,是中医临床用药的必备程序。2006年,中药炮制技艺被列入第一批国家级非物质文化遗产名录。

“当前,一些优秀的传统炮制技艺面临着后继乏术、后继乏人的困境。必须加快推进中医药炮制技艺传承和人才培养进程。”中日友好医院中医部主任张洪春委员建议,加大创新发展中药炮制技艺的支持力度,将中药炮制技艺与理论的研究列入国家科研重点项目,积极推进炮制装备的现代化与信息化;完善人才培养模式,把传统“师徒传承”模式融入现有教育体系,开设“炮制老专家传承工作室”,为经验传承提供平台;推进校企合作、职业教育,让经验丰富的行业专家参与“订单式”人才培养,为社会输送高质量的应用型人才。

中医药古籍是中华优秀传统文化和中医药传承创新的源头活水和丰富宝藏。“当前,古籍资源底数不清,珍贵文献缺乏系统的整理,大量古籍文献没有得到有效开发和充分利用,专业人才奇缺。”全国政协参政议政人才库特聘专家王国强建议,应加快《中华医藏》的编撰出版,开展海内外中医药古籍资源的普查,加强出土医药文献的整理和研究工作,实施中医药古籍数字化重大工程,建立中医药古籍数字资源库。此外,还要加快培养中医药古籍文献保护研究和开发利用的专业队伍、创新团队和复合型人才。

传统中医药中,优质的道地中药材是关键。甘肃省农业科学院院长马忠明委员认为,只有建立健全种子种苗繁育体系,保证中药材质量,才能使中医药在健康养生、治病救人中发挥独特优势,进而促进中医药的产业化、现代化。他建议,应加快中药材种子资源保存、评价和利用,加快制定中药材种子种苗管理条例或办法,建立国家中药材种子种苗质量区域检测与评定中心,建立质量追溯体系,保证种子种苗质量。

人参是最具代表性的传统道地药材,在中医药领域占有重要地位。吉林省卫生健康委员会副主任秦海涛委员建议,道地人参药材要实现产业化、规模化发展,应强化人参全产业链标准化建设,加强科技创新支撑和新技术应用,让科技势能转化为产业动能。

完善制度,强化管理

委员、专家们认为,推进中医药高质量发展,亟须改革完善相关评审机制,强化中药资源保护和生产管理。

国家中医药管理局原副局长马建中委员认为,中医药的特色优势和多元价值发挥得还不够理想,原因之一是医保政策和价格政策引导机制有待完善,中医药发展动力还不足。

“医保是激励约束医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆。”马建中说,“但在调研中了解到,多数地方没有把中医优势病种纳入按病种付费范围,中医药报销存在不合理限制,符合中医药特点的医保政策亟待建立完善”。他建议,在政策层面,探索符合中医药特点的医保支付方式,适当提高中医药服务报销比例;在实施层面,制定医保支持中医药传承创新发展的政策性文件,鼓励各地开展多层次医保支付方式改革试点,为制定国家医保政策提供经验借鉴。

“中药新药审评注册效率低,再加上化药、生物新药的强势竞争,致使中药企业对中药新药的开发积极性不高。”山东省工商联副主席林凡儒委员说,“现行工艺标准也严重滞后于科技进步,许多中药品种工艺是在20多年前审批的,近年来随着新技术、新设备的不断涌现,老工艺标准已严重滞后于科技进步。”

林凡儒建议,应改革完善中药注册、审评审批管理,在中药新药临床试验、上市申请注册、审评审批和知识产权保护上提供政策支持,激励中药创新药研发;实行中药生产工艺变更备案制,支持企业采用新技术、新设备优化生产工艺,促进中药制剂生产工艺变更更加科学、合理及中药制剂质量均一稳定。同时,建立反映中医药特点的中药评价技术体系,构建不唯成分论的综合质控标准,对符合中医辨证施治理论的新增适应症放宽审批要求。

“现在常用的500余种中药材品种中,质量总体较好,少部分合格率仍然较低。”江西省科协主席史可委员表示,保障中药材质量及其稳定供给,是支撑中医药事业和产业发展的物质基础,但当前中药资源管理仍然薄弱,存在无序采挖现象,加之未配套实施药材“优质优价”管理,导致药材质量不稳定。

史可建议,应加强中药资源法规建设和保护监管执法力度,保障中药资源可持续利用。同时,进一步强化优良品种选育、种植技术提升、生产过程技术规程执行以及农药化肥使用管理和监督;探索改革中药材生产计划管理模式,确保中药材的质量;同时进一步提升中药产品质量标准及其检验技术水平,提高药品市场监管能力。

冬奥保障为国出征,守护健康再立新功!

中心冬奥进驻保障全体人员:

一元复始、万象更新,2022北京冬奥之年已悄然到来,1月4日起,冬奥会各项工作已进入最后迈向胜利的关键时刻,中心冬奥进驻保障人员也已陆续进入闭环管理状态,大家不负嘱托、勇挑重担,离别家人,全力奋战在冬奥保障第一线,用过硬本领和专业素养筑起了防控疫情的钢铁长城。在此,中心党委向你们及家人致以最崇高的敬意和最衷心的感谢!你们辛苦了!

大雪压青松,青松挺且直。回首过往,在抗击非典、新冠等重大防疫战场上,在国庆70周年、建党百年庆典等重大活动保障中,你们以责任和担当展现了疾控精神。如今北京迎来了冬奥会、冬残奥会,这是北京双奥之城的特殊荣耀,更是首都疾控人的使命担当,感谢你们的倾情奉献,感谢你们的无私付出,感谢最优秀的你们,愿你们用专业技能和最美大爱为冬奥防疫工作勇创佳绩,为展现首都形象再立新功。

我们疾控人是冬奥防疫保障的中坚力量。保证市民和国际友人的健康安全,是我们的重大责任,在竭尽全力提供全方位服务保障的同时,也请你们一定要保护好自己,保重好身体!这是我们最诚挚的期盼。衷心祝愿大家身体安康、工作顺利,圆满完成保障任务!期待你们载誉归来与家人团聚、与我们重逢的凯旋时刻!

中共北京市疾病预防控制中心委员会

近日,由北京大学医药管理国际研究中心开展的一项评价天麻素注射液疗效和经济性的真实世界研究取得重大成果,该成果成功发表在《Chinese Medicine》2022开年第一期。那么在真实世界中天麻素注射液治疗头晕或眩晕的效果如何?本文带您解析真实世界研究证据。

天麻素是从中国天然药材天麻中提取的活性成分,具有改善头晕、头痛、脑血管病、神经认知障碍等功效,临床上广泛用于治疗头晕、眩晕和心脑血管疾病。银杏叶提取物注射液也可用于治疗头晕、眩晕和脑梗死,与天麻素注射液具有较高的可比性。为此,北京大学医药管理国际研究中心开展了一项关于天麻素注射液与银杏叶提取物注射液疗效和经济性比较的真实世界研究,探索二者治疗头晕或眩晕临床疗效与药物经济性差异,为临床决策提供依据。

研究显示,在真实世界中,无论是单纯的头晕或眩晕患者,还是头晕眩晕合并脑梗死的患者,天麻素注射液疗效和经济性均优于银杏叶提取物。该研究是从疗效和经济性两方面对天麻素注射液进行评估的真实世界研究,为天麻素注射液治疗头晕眩晕提供了强有力的真实世界证据。除了单纯的头晕眩晕外,该研究还对头晕眩晕合并脑梗死患者进行了分析,在该部分患者人群中,天麻素注射液同样表现出卓越的疗效,同时可节约治疗费和检查费,为临床医生制定治疗方案提供了全新的参考依据。

据悉,上世纪七八十年代,为保护野生天麻资源,昆药集团与中科院昆明植物研究所周俊院士合作,于1979年从天麻药材中分离提取并确定了天麻素化学结构,并于1980年完成了天麻素的全化学合成。1984年,昆药天麻素注射液获批上市,实现了科研成果的转化,成为“中药西制”思想的倡导者和实践者。1985年,昆药在天麻素基础上进行深度开发,天麻素衍生物乙酰天麻素及其片剂上市。1999年,昆药天麻素系列产品正式以“天眩清”为商品名,并定位为“治疗眩晕基础用药”。

随着天麻素在临床上的应用日益广泛且新的治疗作用不断涌现,天麻素的适应症从早年的镇静镇痛神经衰弱到目前的眩晕治疗,研究类型也从传统RCT拓展到真实世界研究和药物经济学研究,昆药对天麻素的开发从未停止。

创新连线·日本

日本三重大学、东京大学及理化学研究所等组成的研究团队,成功开发出了对新冠病毒具有高防护效果的鼻喷疫苗,并在美国科学期刊《iScience》上发表了相关研究成果。

研究团队对引起感冒的人类副流感病毒2型(hPIV2)进行基因改造以避免其在体内增殖,然后将其用作外来基因的载体,由此首次开发出了使用有病毒包膜的非增殖性病毒载体的新冠疫苗。hPIV2的基因不会进入细胞核内,因此作为载体安全性很高,其通过鼻腔感染这种自然途径进入体内,故被认为对身体的负担也比较小。

研究团队计划用一年左右的时间启动新冠鼻喷疫苗的临床试验,两年左右实现实用化。

名古屋大学等组成的科研团队在美国《科学》杂志发表文章称,亚洲等地新冠病毒死亡率低的原因可能与肠内菌有关。该团队调查了10个国家的健康人士,结果发现在亚洲和北欧,带有较多“柯林斯”细菌的人占比较高。

柯林斯菌会生成防止病毒与细胞结合的物质。该团队分析了日本、美国和芬兰等10个国家共953人的肠内细菌。根据主要细菌的种类,分为5个类别。结果发现,在截至2021年2月新冠死亡率低的韩国、日本和芬兰,拥有较多柯林斯菌的人占比较高,达到34%—61%。在该类别人士占比较低(4%—18%)的墨西哥、意大利、美国、比利时和英国,新冠死亡率则较高。

据物理学家组织网10日报道,加拿大蒙特利尔大学科学家在最新一期《自然·方法》杂志上撰文称,他们利用DNA,制造出了一种5纳米长的天线,这种天线可用于监测蛋白质结构随时间如何变化(当蛋白质发挥生物功能时会产生独特的信号),有望在生物医药等多领域“大显身手”。

该研究资深作者、加拿大生物工程和生物纳米技术研究主席亚历克西斯·瓦雷-贝利斯勒说:“近年来,化学家们意识到,DNA可以用于构建各种纳米结构和纳米机器。DNA可以像乐高一样组装,受此启发,我们制造出了这种基于DNA的荧光纳米天线,它可以帮助我们描述蛋白质的功能。”

他解释道:“就像双向无线电既能接收也能发射无线电波一样,我们制造出的荧光纳米天线可以接收一种颜色(波长)的光,并根据它感应到的蛋白质运动,以另一种颜色将光发射回来,通过检测反射光,我们可以了解蛋白质的运动情况。”

研究第一作者、蒙特利尔大学化学博士生斯科特·哈伦解释道,使用DNA设计纳米天线的主要优势之一是,DNA相对简单且可编程,可用其制造出不同长度的天线,而且,研究人员很容易让荧光分子与DNA相连,然后将这种荧光纳米天线与生物纳米机器(如酶)相连。

研究人员表示,这种天线有望在生物化学和纳米技术等诸多领域“大显身手”。哈伦说:“我们能在它的帮助下,首次实时检测到碱性磷酸酶的功能,这种酶与癌症和肠道炎症等许多疾病有关。此外,还可以帮助化学家识别有前途的新药,并指导纳米工程师开发更好的纳米机器。”

瓦雷-贝利斯勒强调:“这种纳米天线很容易使用,世界各地的许多实验室可以很方便地利用它们来研究蛋白质,识别新药或开发新的纳米技术。我们计划成立一家初创公司,将这种纳米天线商业化,并将其提供给研究人员和制药行业。”

近年来,全球范围内含糖饮料的消费量不断增加,同时也有证据表明,含糖饮料高消费会导致肥胖以及相关疾病、2型糖尿病和心血管疾病的风险增加。据估计,全球每年有18.4万人的死亡可归因于含糖饮料。

结直肠癌,是女性中最常见的癌症,在神刊 CA 2021年癌症统计报告中显示,结直肠癌已成为女性三大癌症之一。近年来,50岁以下人群中结直肠癌的诊断率有所上升,研究人员正在寻找原因。

美国华盛顿大学的研究人员在胃肠病领域顶级期刊 BMJ 子刊" Gut "期刊上发表了题为" Sugar-sweetened beverage intake in adulthood and adolescence and risk of early-onset colorectal cancer among women "的研究论文。

该研究表明,女性在青春期(13-18岁)和成年期大量食用含糖饮料会增加她们50岁前患结直肠癌的疾风险。

研究人员分析了来自9.5万名来自“护士健康研究II”的参与者的数据,参与者每四年一次的食物频率调查表,报告了自己的饮食和饮酒情况。

在这项研究平均追踪参与者健康24年之后,有109名妇女在50岁之前患上了肠癌。

进一步分析发现,与每周喝少于1杯含糖饮料的女性相比,每天喝2杯或更多含糖饮料的女性,在50岁前罹患结直肠癌的风险增加一倍以上,每天喝1杯风险增加16%。

不仅如此,在青春期,从13岁到18岁,每天饮用含糖饮料,50岁以前患结直肠癌的风险增加了32%。

相反,用咖啡、半脱脂或全脂牛奶代替含糖饮料,可使早发性肠癌的风险降低17%至36%。

研究人员强调,这项观察性研究不能证明饮用含糖饮料会导致这类癌症,也不能证明饮用牛奶或咖啡具有保护作用,但用牛奶和咖啡等不含糖饮料取代含糖饮料,对长期健康是更好的选择。

从健康的角度来看,世界卫生组织建议将每天的糖摄入量限制在50克左右,甚至最好限制在25克。但是,我们离这个目标还很远。

橄榄油,富含单不饱和脂肪酸,还有多种维生素和抗氧化物等。属木本植物油,是由新鲜的油橄榄果实直接冷榨而成的,不经加热和化学处理,保留了天然营养成分,橄榄油被认为是迄今所发现的油脂中最适合人体营养的油脂。

美国哈佛大学的研究人员在《美国心脏病学会杂志》" JACC "期刊上发表了一篇题为" Consumption of Olive Oil and Risk of Total and Cause-Specific Mortality Among U.S. Adults "的研究论文。

该研究表明,每天食用超过7克橄榄油,降低心脏病、癌症、痴呆症和呼吸系统疾病的死亡风险。如果用橄榄油替代黄油和乳脂等,还将各种原因早逝的风险降低多达34%。

在该研究中,研究人员分析了护士健康研究中60582名女性参与者和卫生专业人员随访研究中的31801名男性参与者,在参加研究时,所有参与人员均没有心血管疾病和癌症。

研究期间,每4年对参与者的饮食进行一次食物问卷调查,包括询问他们平均多久食用一次特定的食物、脂肪和油的类型,以及他们用于烹饪和饮食的油的品牌。

橄榄油的消费量是根据用于沙拉酱、添加到食物中以及烘烤和油炸总量计算得出的。其他植物油的消耗量是根据参与者报告的油品牌和在家烹饪所用脂肪的类型计算的。

橄榄油的消费量被定义为:从不、0-4.5g/天、4.5-7g/天、大于7g/天。

在28年随访期间,有36856人死亡,其中护士健康研究死亡22768人,卫生专业人员随访研究中死亡14076人。

研究人员发现,与橄榄油摄入量较低的人相比,摄入量较高的参与者通常更积极锻炼,吸烟可能性小,水果和蔬菜摄入更多。在基线时,5%的参与者摄入较多的橄榄油,平均约为9克/天。

数据分析发现,与从不摄入橄榄油的人相比,每天摄入超过7g橄榄油的人,心血管死亡风险降低19%,癌症死亡风险降低17%,神经退行性疾病死亡风险降低29%,呼吸系统死亡风险降低18%。

此外,研究还发现,用橄榄油代替10g/天的其他脂肪,如黄油、蛋黄酱和乳脂,可以将一个人因各种原因早逝的风险降低多达34%。然而,当用橄榄油代替其他植物油时,情况并非如此。

重要的是,即使调整了其他社会经济地位因素之后,研究结果依然如此。

研究人员表示,研究结果建议增加橄榄油和其他不饱和植物油的摄入量,临床医生应该建议患者用橄榄油代替某些脂肪,例如人造黄油,以改善他们的健康。

与此同时,健康的生活方式需要注意整体的饮食模式,其中包括水果、蔬菜、豆类、全谷物、橄榄油或坚果等健康脂肪、健康适度的蛋白质摄入。减少加工肉类、超级加工食品、含糖饮料的摄入来降低患病风险。

一名57岁患有心脏病的美国男子接受了首例转基因猪心脏移植手术,手术三天之后状况良好。这例具有历史意义的手术在马里兰大学医学院进行,同时这例器官移植手术首次证明转基因动物心脏可以像人类心脏一样发挥作用,而不会立即被人体排斥。

患者大卫·贝内特被医院判定无法进行常规心脏移植,在走投无路的情况下,他选择了异种器官移植,手术之后,患者状况良好。对此,南京医科大学异种移植重点实验室主任戴一凡教授表示,这是“非常重要的进展”。

马里兰医科大学在新闻发布会上介绍,维吉尼亚州布莱克斯堡的再生医学公司Revivicor提供了这颗心脏。并且,为了防止猪心脏的过度生长,科研人员从供体猪身上敲除了1个控制其生长的基因。除此之外,为了减少人体对猪心脏的免疫排异,科研人员还敲除了3个人类免疫排斥猪器官的基因,同时插入了6个使猪心脏可以更好得适应人体免疫系统的基因。

就在2021年10月,纽约大学朗格尼医学中心的科学家们还成功将基因编辑后的猪肾脏移植到一位脑死亡志愿者体内,移植后的肾脏工作了54小时,志愿者尿液和肌酐水平正常,并且移植后的两天内未见排斥反应。

相信随着科学技术的突飞猛进,异种移植的风险会逐步降低,进而能被广泛运用于有需要的患者。

丹麦哥本哈根大学的研究人员在 BMJ 子刊" Journal of Epidemiology & Community Health "期刊上发表了一篇题为" Do partnership dissolutions and living alone affect systemic chronic inflammation? A cohort study of Danish adults "的研究论文。

该研究显示,长期独居或多次分手,与男性血液中炎症标志物水平升高密切相关,增加死亡风险。

在该研究中,研究人员分析了哥本哈根老龄化和中年生物库(CAMB)的4835名参与者,评估了分手次数或独居年限对中年免疫系统反应的影响,以及性别和教育程度是否会产生影响。

在所有参与者中,4612人(3170男性和1442女性)提供了有关连续分手的信息,4835人(3336男性和1499女性)提供了有关独居年限的信息。独居年限被定义为:对照组(小于1年)、2-6年、7年、更长时间。

对所有参与者进行炎症标志物测量,在血液样本中测量白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)。

分析发现,大约50%的参与者经历过伴侣关系的破裂,50%的人独居一年以上。

研究发现,在男性中,炎症标志物水平最高的是那些经历过最多次数伴侣关系破裂的人,他们的炎症标志物水平比对照组高17%。同样,那些独居7年以上的人,炎症标志物水平比对照组也高出12%。

此外,在患有高脂血症的男性中观察到,独居多年的两种炎症标志物水平最高。独居2-6年,C反应蛋白最高;独居7年或以上,白细胞介素6最高。

重要的是,这些发现只在男性中观察到,在女性中则没有这种关系。

研究人员指出,在伴侣关系破裂后,男性更倾向于行为化,例如饮酒。而女性则倾向于内在化,表现为抑郁症状,这可能会以不同方式影响炎症水平。

另外,这项研究只包括了相对较少的女性(1499 人),这也可能解释了这种差异。

研究人员强调,该研究是一项观察性研究,因此无法确定原因。随着年龄的增长,免疫系统的能力逐渐减弱,通常导致全身性的低度炎症,这被认为在一些与年龄相关的疾病中起关键作用,如癌症、心血管疾病和2型糖尿病。

综上,研究表明,长期独居和多次分手显着影响炎症标志物CRP和IL-6水平,尽管水平不高,但它们具有临床相关性,并且很可能是死亡率增加的一个风险因素。

接种新冠疫苗对女性身体到底会产生什么影响呢?最直接的身体反应可能就是生理周期的变化,而每个月的生理期对于女性而言是身体健康状况的晴雨表。接种新冠疫苗会影响月经周期,这到底是好事还是坏事呢?

俄勒冈健康与科学大学(Oregon Health &Science University)最近做了一项研究,对大约4000名美国女性进行了跟踪调查(已接种疫苗有2403 人;未接种疫苗有 1556 人;接种辉瑞-BioNTec疫苗的比例55%,接种Moderna和强生/詹森各占35%、7%。),她们共经历了6个月经周期。本周三公布了这项研究的结果:调查对象在注射疫苗后,月经到来时间普遍比平时晚一天左右。但是接种新冠疫苗后,经期总天数没有变化。

俄勒冈健康与科学大学的艾莉森·埃德尔曼(Alison Edelman)博士是这项研究的负责人,她说:“这个研究结果让很多女性悬着的心石头落地!为女性科普接种新冠疫苗对身体的影响还是很有必要的。”

纽约曼哈塞特费因斯坦医学研究所的生物学家和分子医学教授克里斯汀梅茨博士表示,根据国际妇产科医师联合会的说法,经期少于8天的周期长度变化是正常的。

梅茨博士表示,众所周知,许多因素会影响月经周期的长度,包括饮食、睡眠和运动,以及疾病、旅行和压力。新冠疫苗以不同形式的副作用影响了人们,这些副作用包括注射部位疼痛、恶心、疼痛、发烧和疲劳,比较严重的可能会导致失眠、没有食欲、产生抑郁的感觉。除此之外,接种疫苗会对雌激素、黄体酮、促卵泡激素、促黄体激素和其他与女性生殖相关激素的分泌和稳定产生影响,进而缩短或延长月经周期时长。

女性的月经周期是从月经的第一天到下个周期的第一天所历时长。其实,每个月的轻微变化是正常的,压力、饮食,甚至锻炼都能引起暂时的变化。埃德尔曼说表示这项研究包括了月经周期“最正常”的女性,平均在24到38天之间。

研究人员追踪了接种疫苗的女性在接种前3个周期和接种后的3个周期,包括她们接种疫苗的月份,并将她们与未接种疫苗的女性进行了比较。在同一月经周期内接种了新冠疫苗的358名女性中 ,她们的下一个月经周期的变化稍微大一些,平均为两天。研究人员在《妇产科学》(Obstetrics & Gynecology) 杂志上报告称,其中约10%的人的变化时间为8天或更长,但随后又恢复到正常范围。

埃德尔曼博士说:“有一种理论是:当免疫系统在月经周期的特定时间加速运转时,我们的生物钟或控制月经周期的物质可能会打盹。”埃德尔曼博士计划进行下一步研究,以确定月经量是否有变化,或者月经不规律的女性是否会有不同的反应。

回到最初的问题,新冠疫苗接种会影响月经周期是好事还是坏事呢?美国的研究结果表明女性接种新冠疫苗引起经期变化是正常且合理的,雌激素引起一些波动反应对身体并没有伤害。

根据美国加州大学戴维斯分校和德国马克斯普朗克发育生物学研究所开展的一项新研究,拟南芥可能是理解和预测DNA突变的关键。这一发表在12日《自然》杂志上的新发现,将从根本上改变人们对进化的理解,有朝一日或可帮助研究人员培育出更好的作物,甚至帮助人类对抗癌症。

当DNA受损且未修复时,就会发生突变,从而产生新的变异。论文第一作者、加州大学戴维斯分校植物科学系助理教授格雷·门罗说:“我们一直认为突变在基因组中基本上是随机的。事实证明,突变是非常非随机的,而且在某种程度上对植物有益。这是一种全新的思考突变的方式。”

研究人员花了3年时间对数百种拟南芥的DNA进行测序。作为遗传学模式生物的拟南芥是一种小型开花杂草,被认为是“植物中的实验鼠”。其相对较小的基因组,包含约1.2亿个碱基对。相比之下,人类大约有30亿个碱基对。

马克斯普朗克研究所研究人员在受保护的实验室环境中种植标本,这使得在自然界中可能无法生存的具有缺陷的植物能够在受控空间中生存。

对数百种拟南芥植物的测序揭示了超过100万个突变。在这些突变中,揭示了与预期相反的一种非随机模式。

研究发现了非随机且具有低突变率的基因组斑块。在这些斑块中,他们惊讶地发现一种必需基因的过度表达,例如那些参与细胞生长和基因表达的基因。

研究人员表示,这些是基因组中真正重要的区域,在生物学上最重要的区域就是那些受到保护免于突变的区域。这些区域对新突变的有害影响也很敏感。因此,DNA损伤修复似乎在这些区域特别有效。

研究发现,DNA包裹在不同类型蛋白质上的方式可很好地预测基因是否会发生突变。研究人员表示,这意味着可以预测哪些基因比其他基因更有可能发生突变。

这些发现也为达尔文自然选择进化理论增添了一个令人惊讶的转折,因为它揭示了植物已经进化到通过保护其基因免受突变以确保生存。研究人员称,利用这些发现可思考如何保护人类基因免受突变。

总编辑圈点

了解植物DNA突变,是植物分子生物学基础研究的极好手段,明确为什么基因组的某些区域比其他区域突变更多,可帮助依赖遗传变异的育种者们培育出更好的作物。同时,科学家们还可以利用这些信息,有效地预测或开发出疾病新疗法,尤其是针对由突变引起的癌症等顽疾。因此我们才说,这不仅是植物育种的重要成果,更是人类医疗事业的福音。

12日,天津市疫情防控指挥部发布4号通告,将进一步强化天津市新冠肺炎疫情风险区管控措施。

通告说,为快速遏制天津市疫情扩散蔓延,保障群众健康安全,强化对疫情风险区内人员和一般公共场所管理,按照分区分级分类精准管控原则,现决定对津南区、河西区、西青区实施管控措施。

通告指出,辖区内所有非疫情防控必须人员,疫情风险未解除期间,要减少流动,鼓励居家办公,人员进出社区(村)要严格执行测温、验码、戴口罩等防控措施。

对辖区内非疫情防控必须运行的按摩、美容、棋牌室、游戏厅、剧院、电影院、健身房等各类文体娱乐场所以及线下教育培训机构等公共场所,予以关停。福利机构、养老服务机构、精神卫生机构实行全封闭管理。各宗教场所暂停对外开放,暂停集体宗教活动。取消餐馆、单位堂食。

严格按照封控区、管控区、防范区等疫情防控规定,对辖区内人员精准赋码和转码,严格执行相关管控规定。畅通疫情政策咨询热线,及时解决群众安全出行等问题。

对辖区内政府机关、公安、武警、消防、社区工作者,医疗卫生人员,水、电、暖、煤、气相关人员,交通、物流、养老、环卫、殡葬、通讯相关人员等疫情防控的必须人员,严格做好个人防护和流行病学史排查,实行两点一线,减少流动,降低疫情感染风险,必要时针对必须参加工作的风险人员开展定期核酸检测。

对疫情防控必须运行的农贸(集贸)市场、商场超市、药店等基本生活物资供应场所,严格执行相关防疫规定,落实测温、验码、限流(按最大接待能力的50%实行),杜绝人群聚集,严防疫情传播。

1月10日,河南省委书记楼阳生到郑州市重点场所、集中隔离点、定点救治医院检查指导疫情防控工作,听取情况汇报,安排部署下一步工作。楼阳生强调,要以更严更细更实的举措,坚决在一个潜伏期内圈住封死捞干扑灭疫情。

在沃尔玛中原万达广场店、丹尼斯百货(大学路店),楼阳生询问核酸检测、流调溯源、防控措施落实等情况。他指出,企业要落实落细测温、扫码、戴口罩等防控措施,在人员密集公共场所设置流动哨卡,加大对疫情防控措施的监督检查力度;要坚持问题导向,做到人、物、环境同防,加大检测力度,严把采样、查验、消杀各个环节。

在集中隔离酒店,楼阳生详细了解工作人员对隔离措施的落实情况。在郑州岐伯山医院、郑州市第一人民医院航空港院区,楼阳生强调,要确立零病亡、零感染的目标,密切关注老人、婴幼儿等重点病例,坚持中西医结合,一人一案、一人一策,全力做好患者救治工作,坚决守住不发生院感这个底线。

6小时采样1200余万人,24小时完成超千万人次核酸检测……自1月3日疫情反弹以来,郑州与时间赛跑,快速完成多轮核酸检测工作。

1月4日凌晨,郑州市新冠肺炎疫情防控指挥部发布2022年第一个通告,郑州市在1月3日的例行核酸检测中发现2例新冠肺炎无症状感染者。随后,确诊病例不断增加,7例、33例、57例……截至1月11日,郑州此轮疫情累计确诊本土病例115例。

疫情再度反弹,过去半年内已经历两次疫情“大考”的郑州争分夺秒开展封控隔离、流调排查、集中救治等防控工作。河南省卫健委副主任张若石介绍,经基因测序分析比对,郑州疫情与许昌禹州市(县级市)疫情病毒基因序列同源性高,病毒基因测序为德尔塔株。但病毒来源尚不明确,防控形势严峻复杂。

“在传染扩散风险不明时,持续多轮核酸检测成为迅速发现潜在感染者、快速锁定风险区域的必选项。”郑州市委组织部部长吕挺琳说,在1200余万人口的城市开展多轮全员核酸检测,考验着一座城市的动员能力、采样能力、检测能力。

为此,郑州依托组织部门成立核酸检测指挥部,成立采样、转运、检测、质控、信息等9个专项组,55名负责去年8月、11月郑州疫情防控中核酸检测工作的专业人员到岗调度。

这是一场分秒必争、没有硝烟的“战斗”。郑州投入3.3万余名采样人员,设置6398个采样点位,投入2000余台车辆、4000余名转运人员点对点快速运送标本,近万名信息员负责信息上报。在外地检测人员和设备的支援下,郑州形成高达180万管的核酸日检测能力。10万余名社区工作人员、志愿者、公安民警坚守防疫一线,郑州的大街小巷,“天使白”“志愿红”“守护蓝”奔忙的身影随处可见。

疫情面前,没有旁观者,更没有局外人。1月4日,郑州突降大雪。身后的凳子上落上了厚厚的积雪,郑州大学附属郑州中心医院护士杨新远已不知站立了多久。杨新远说:“顾不上坐,只想让大家在风雪里少等一会,快点,再快点!”已当过多次防疫志愿者的张杰拿着小喇叭提醒居民间隔一米,有序排队,张杰说:“郑州有千万人口,时间紧,检测量大,多尽点力,抗疫离不开每个人。”

1月3日至11日,1200余万人口的郑州完成四轮全员核酸检测、六轮重点人群核酸检测工作。在防疫关键窗口期,1月7日至9日,郑州每24小时完成一轮超千万人次核酸检测,三天完成三轮全员核酸检测工作,核酸采样信息录入峰值达一小时263.3万人。

河南省疾控中心免疫规划所实验室主任郭永豪说,由于新冠病毒具有一定的潜伏期和隐匿性,部分感染者在核酸检测时不能被及时发现。因此,为了尽早发现感染人员,切断病毒传播链条,要及时开展多轮核酸检测。

目前,郑州市已累计完成核酸检测6200余万人次。郑州市人民政府副秘书长王保来11日在新闻发布会上介绍,在全员核酸筛查中,除封控区、管控区外,郑州社会面已连续3次阳性病例零报告。

1月12日,已连续进行六轮全员核酸检测的郑州主城区居民接到通知,除封控区、管控区等重点区域居民,以及出租车司机、网约车司机等重点人员外,非重点区域人员以及防控区居民可以暂停核酸检测。

继陕西、河南后,天津成为又一个疫情焦点地区,也是国内首次大规模遭遇奥密克戎变异株的地区。

截至1月12日14时,天津市本轮疫情共报告阳性感染者137例,其中本土新冠肺炎确诊病例76例,本土新冠病毒无症状感染者17例,其他44例初筛阳性感染者待进一步核验。

天津本轮疫情源头在哪里?奥密克戎传播特点如何?当地防疫措施如何?……围绕公众关注的问题,“新华视点”记者连日来展开调查。

焦点一:病毒溯源进展如何?

去年12月,天津市成为国内首个从入境人员中检出新冠病毒奥密克戎变异株的城市。时隔近一个月后,奥密克戎在天津再次现身,两者之间是否有关联?能否找出天津本轮疫情的“零号病人”?

天津市疾病预防控制中心副主任张颖表示,1月8日最初确诊的两个病例,并未发现与境外输入病例有关,没有近14天离津情况,也没有中高风险地区旅居史。病毒全基因组测序进一步印证,两例本土病例属于同一传播链,但又与境外输入的不同。

当前,天津正在紧锣密鼓开展病毒溯源工作。张颖说,一方面,不能完全排除病毒直接从境外输入天津的可能性,除了人之外,还有物体与环境的传播;另一方面,也有可能是入境病例通过其他地区传入天津,正围绕线索进一步深挖。

张颖说,奥密克戎病毒在天津至少已传播三代。这是什么概念?“如果按照以往‘老’的病毒株来说,一个代际关系应该是5至7天,三代就是15至21天,这说明病毒在天津隐匿传播有一段时间了。”她表示,在进行流行病学调查过程中,发现源头非常不清晰,还没有办法很快锁定病毒感染的来源。

“这给本轮疫情无论是溯源还是流行病学调查,都带来了前所未有的巨大困难和挑战。”张颖说。专家表示,甚至很可能在查找源头时,“零号病人”就已经不再排毒,也就是说无法通过核酸检测手段来发现。

尽管源头尚不明,但令人欣慰的是,已发现病例之间的传染链条比较清晰。中国工程院院士张伯礼说,最初确诊的两位病例,一位是托辅机构工作人员,另一位为小学生;而第一天新增的18例当中有10人为托管班的学生或其家属,8人为小学生的同班同学,这是两条较为明显的传播链。

焦点二:奥密克戎传播有何特点?

1月8日天津发现本土奥密克戎感染者,从次日7时开始,天津这座有着约1400万人口的超大城市,就开始进行全员核酸检测。动作之所以如此迅速,就是为了与奥密克戎的传播“赛跑”。

“奥密克戎变异株传播速度非常快,有可能2至3天、3至4天就会传播一代。”天津市政府副秘书长、市卫生健康委主任顾清表示,全员核酸检测的目的就是要查明病毒传播的潜在风险。

事实证明了全员核酸检测的必要性。在首轮大规模筛查中,在原有阳性感染者集中的津南区之外,还有3区发现阳性感染者,其中西青区3例、河西区3例,滨海新区1例。

张伯礼说,奥密克戎变异株有32个刺突蛋白变异位点,其多个突变都是新冠病毒传播力、感染性和免疫逃逸能力等领域研究的重点对象。目前,奥密克戎变异株在全球的整体风险评估中被评为非常高,且已在全球广泛传播。

南开大学公共卫生与健康研究院教授孙亚民说,从国外信息看,奥密克戎变异株具有传染力强、潜伏期短、症状温和等特点。“奥密克戎取代德尔塔成为全球主要流行株仅用了3周左右时间,反映出奥密克戎传染力非常强。”

焦点三:感染者症状如何?

“奥密克戎变异株确实传染性很强,但症状并不明显,隐匿性也强,更容易多点散发或集中暴发。”张伯礼说。多位专家学者及临床医生向记者强调,尽管感染奥密克戎初期症状通常较轻甚至无症状,但切不可掉以轻心,现阶段对其认识还在不断深化。

记者梳理发现,截至目前天津报告的阳性感染者中,无症状感染者共17例。张伯礼认为,由于症状普遍较轻或无症状,患者就医主动性不足,难以在第一时间发现。

新冠疫苗保护效力近期广受关注。张伯礼和顾清均认为,疫苗对于预防重症依然有效。目前研究也显示,在已接种疫苗的群体中,奥密克戎引发重症或死亡的风险显得较低。顾清强调,一方面依然要加强疫苗接种,提高疫苗覆盖率,另一方面也要做好自身防护。

本次天津的阳性感染者中,儿童占了很大比例。多位专家认为,尚不能证明“儿童是奥密克戎的易感人群”这一说法,此次疫情已发现的传播链集中在补习班、学校等,存在偶然性。张伯礼说,天津非常重视对确诊儿童的治疗,已投入专家力量,采取一人一策的治疗方法,争取让孩子们早日康复。

焦点四:如何防范疫情外溢?

在出现本轮疫情的第一时间,天津就以负责的态度加强离津管理,倡导群众非必要不离津。不过,由于疫情源头至今并不清楚,防范难度确实不小。

据天津市交通运输委员会副主任刘道刚介绍,天津在高速公路和普通公路共部署设置了279个查验点,严格查验离津人员48小时内核酸检测阴性证明、单位或街镇开具的离津证明、健康码绿码。铁路客运站也开始严格查验。巡游车、网约车、顺风车跨城业务已停止。

北京冬奥会开幕在即,天津区域部分车站的进京列车采取停运、停售等管控措施,进京省际班线、省际包车全部暂停,各个渠道做到严防死守。“希望天津的严控能够确保病毒被‘消灭’在天津,确保北京冬奥会顺利召开。”张伯礼说。

顾清介绍,天津已高度关注病毒是否溢出到外地的情况,离津人员及密接者、次密接者等人员名单已第一时间向相关省份推送。

面对狡猾的奥密克戎,张伯礼强调,严防境外输入,防人也要防物,特别是口岸城市及冷链货运环节是重中之重,这是遏制奥密克戎境内传播的关键。他还提醒,要重点关注学生群体,当下正值学生放寒假、大学生返乡,社会接触比较广泛,被感染的风险较高。

焦点五:市民供给保障是否到位?

华润万家咸水沽店是距离津南区咸水沽镇封控区最近的购物中心之一。该店负责人透露,超市内蔬菜、生鲜等商品价格和平时相比没有太大变化,货架上的米面粮油等生活必需品供应充足、品类齐全。

为保障封控区百姓“菜篮子”,津南区已启动生活必需品保供机制,与封控区、管控区附近的38家大型商超、菜市场、批发市场进行联动。“全区生活必需品的储备能够达到3000吨。”津南区商务局副局长刘勇说。

不只是封控区内,天津市商务局副局长李宏表示,为应对突发疫情,天津立即启动群众生活供给保障联动应急响应机制,发动大型批发市场、超市、菜市场等市场主体提前组织货源,加强备货。目前,天津市内农贸批发市场货源充足,肉蛋菜等供需保持基本平衡,蔬菜库存量由供应全市2天水平提高到3至4天,米面油存量由20天提高到30天。

9日上午,因天津市民短时间超流量集中采购以及菜市场备货空间不足等原因,造成蔬菜、鸡蛋、猪肉等部分商品短时缺货,但各大超市及菜市场均及时补货,当日下午市场供应已基本恢复正常。

天津市商务局还加强市场监测,随时掌握240余家生活必需品企业销量、价格和库存情况,协同市场监管部门,对市场经营主体进行宣传提醒,对哄抬物价、恶意涨价行为,予以坚决打击。

除此之外,天津的电力营业厅“即到即办、即办即走”,推广依托网上办理的“不见面”服务;泰心等天津多家医院开通在线问诊,处方药可邮寄到家;天津公交集团调动车辆,协助做好医护人员和隔离市民转运……各部门行动起来,一系列暖心举措“兜住”民生需求,为全民抗疫保驾护航。

人民网北京1月13日电 (记者孙红丽)1月12日,陕西省市场监督管理局微信公众号发布消费提示称,近期,全国多地相继发生进口火龙果、龙眼等水果核酸阳性问题,表明进口水果存在携带新冠病毒的风险隐患。特殊时期,请广大消费者增强自我防护意识,选择正规超市、卖场、水果专营店购买进口水果,拒绝购买来源不明的进口水果,尽量避免自行网购、代购、海淘进口水果等。

陕西省市场监管部门提示,选购进口水果时,请使用手机扫一扫“陕冷链”溯源码查询水果产地、来源、进口检验检疫信息,仔细确认与实际包装信息是否一致。

选购时请正确佩戴口罩和一次性手套,购进进口水果或者接收进口水果快递包裹后,要用酒精或消毒湿巾对外包装喷洒或擦拭消毒,处理完后立即清洗、消毒双手,洗手前避免碰触口、鼻、眼等部位,再根据水果特点选择合适的清洗方式洗净后食用。

另外,请关注官方发布的进口水果相关信息,不信谣、不传谣、不造谣。如发现已购买涉疫进口水果,应立即停止食用,并避免接触,封存涉疫物品不要随意丢弃,及时向市场监管部门报备物品的来源、品种等信息,配合相关部门落实防控措施。

陕西省市场监管部门提醒,如发现进口水果相关经营单位违反疫情防控规定的违法线索,请通过12315网络投诉平台(网站、手机APP、微信公众号、微信/支付宝小程序),或拨打12315热线,及时向市场监管部门举报。市场监管部门将依法严厉打击妨碍疫情防控的违法违规行为。

回复产妇入院求助信息“电话发我”全网刷屏;设置24小时专项就诊预约电话,畅通医疗救治“绿色通道”……近日,深圳、天津等多地保障群众疫情下就医的一系列举措体现了“人民至上、生命至上”理念。

疫情防控本身是为了人民健康、为了护佑每一个生命。如何解决群众在疫情防控期间看病就医的“烦心事”?怎样统筹做好疫情防控和医疗服务保障工作?又如何保证疫情下就医有制度也有温度?

北京协和医院等采取增加接线员、增配急救车辆、扩容分流急救热线等措施,确保患者诉求能得到及时回应和解决。另外,多地扩大对口医院数量、优化看病急救流程、落实首诊负责,分类保障疫情期间群众的基本就医需求。

西安市疫情防控指挥部7日公布《关于进一步明确各类人员就医流程的通知》,要求全市各社区(村)、西安急救中心和各医疗机构均不得以查验核酸48小时阴性证明作为进出小区就医、转送病人和接诊的限制。接诊医疗机构要严格落实首诊负责制。

为了保证群众精准顺畅就医,西安交通大学第二附属医院开辟了预检分诊通道,患者持健康码绿码、预约凭证等就诊;对没有48小时核酸阴性证明的患者,同步采集核酸后,即可正常就诊。

“急危重症患者可以通过急诊,走绿色通道得到及时救治。”西安交通大学第二附属医院门诊部副护士长秦小金说,“我们还通过互联网医疗服务平台为患者提供线上问诊和药品配送。”

国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红此前在国务院联防联控机制新闻发布会上表示,国家卫健委在全国层面要求其他省份要举一反三。在未发生疫情时就要做好周密的工作方案,确保疫情发生期间人民群众的正常医疗服务保障工作不受任何影响。

突如其来的疫情让河南多地按下了“暂停键”。为加强封控区、管控区群众就医保障,郑州市区内指定郑州人民医院,各县(市)和上街区各指定一家具备隔离观察条件的医疗机构,为封控区、管控区群众以及隔离观察人员提供诊疗服务。

郑州市人民政府副秘书长李慧芳表示,要做好发热等相关病例、急危重症、血液透析、肿瘤放化疗、手术、孕产妇等有紧急就医需求患者的诊疗工作。

天津市津南医院负责封控区、管控区居民的急性疾病、慢性疾病急性发作、急性创伤等急危重症的医疗救治工作。据介绍,为了满足辖区群众就医需求,医院通过改造病区、设置24小时专项就诊预约电话等方式,畅通医疗救治“绿色通道”。

“目前,医院采取‘120’上门接临产孕妇的方式,孕妇入院前,妇产科医护人员提前穿上防护服、做好防护措施;孕妇生产后住在医院‘缓冲区’,按照防护要求,与其他病人隔离。”天津市津南医院副院长高书健介绍,“缓冲区”内医疗条件齐备,有专门的护士进行护理。

此外,深圳“电话发我”刷屏后,及时推出一系列硬招实措,确保群众就医服务。

为使就诊者尽快获得核酸检测结果,深圳市各医院设置了醒目标识,在核酸检测处分开“就医人员核酸检测”与“普通核酸检测”通道。就诊就医人员分开采样、分开上机、分开上传,禁止与普通核酸检测人员混合上机检测。

深圳市卫健委有关负责人介绍,针对急诊孕产妇等,设立入院“绿色通道”,要求各医疗机构建立紧急救治应急机制,做好转运和接诊过程中规范防护、转运路线设计和消杀,落实院内院感防控措施,确保就诊救治需求得到充分保障。

郭燕红表示,统筹好疫情防控工作和正常医疗服务保障工作对于维护人民群众的健康至关重要。在做好疫情防控工作的同时,必须保障好正常的医疗服务,对于有就医需求的群众,尤其急危重症患者应该及时救治,不得推诿拒诊。

“坚持人民至上、生命至上,是我们一切防控举措的根本出发点和落脚点。”国家卫健委有关负责人强调,疫情防控期保证群众就医畅通,措施有力度也要有温度。

世界卫生组织11日发表声明说,目前已获世卫组织紧急使用认证的新冠疫苗对奥密克戎毒株仍然有效,但现有新冠疫苗可能还需要更新以继续为人们提供足够的保护,来应对当前和未来的变异新冠病毒。

声明说,世卫组织新冠疫苗成分技术咨询小组专家目前正在分析与“需要关注”的变异毒株相关的证据,并有可能据此修改针对新冠疫苗株系成分的建议。世卫组织根据变异新冠病毒的传播力、致病性等,将变异毒株列为“需要关注”或“需要留意”,其中奥密克戎、德尔塔等均属于“需要关注”的变异毒株。

世卫组织新冠疫苗成分技术咨询小组成立于去年9月,由18名不同学科专家组成。该专家组11日发表一份临时声明说,目前已获得世卫组织紧急使用认证的新冠疫苗对奥密克戎等“需要关注”的变异毒株仍然有效,尤其针对新冠重症及死亡提供了高度保护。但同时专家们也强调,未来需要开发能更好地预防新冠病毒感染和传播的疫苗。

此外,随着新冠病毒的变异,现有新冠疫苗的成分可能还需要更新,以确保在面对奥密克戎毒株和未来可能出现的其他“需要关注”的变异毒株所引起的感染和疾病时,继续提供世卫组织建议的保护水平。

具体而言,更新后的疫苗株系成分需要在基因和抗原上与正在传播的变异病毒近似,在预防感染方面更加有效,并能引起“广泛、强烈和持久的”免疫反应,以“减少对连续加强针的需求”。

世卫组织还提出了一些更新方案选项,包括开发针对主要流行变异毒株的单价疫苗、含有来自多种“需要关注”的变异毒株抗原的多价疫苗或者研发持续性更好、针对不同变异毒株仍能有效的长期疫苗。

针对当前在多国流行的奥密克戎毒株,专家组呼吁全球范围内更广泛地推广完全接种疫苗以及加强针计划,希望能有助于减少出现新的“需要关注”的变异毒株并降低其危害。

给您提个醒

冬季气候干燥易上火,痘痘便成了脸上的常客。疫情防控期间长时间佩戴口罩也会加重痘痘。那么如何拯救我们的“痘痘脸”?北京协和医院皮肤科主任、主任医师晋红中带来了科学战“痘”秘籍。

晋红中介绍,“痘痘”在医学上称为痤疮,是一种慢性炎症性皮肤病。引起痤疮的原因有很多,如体内激素波动、油脂分泌过多、饮食作息不规律、压力过大、出现情绪问题等都可能是长痘的“幕后黑手”。所以,它不仅仅是青春的烦恼,在各个年龄段都有可能产生。

在寒冷的冬季,如何养成一张干净脸?晋红中建议,首先要清洁到位。做好日常清洁,可以有效防止毛孔堵塞。青少年可选择较为温和的弱酸性产品,每日早晚洁面两次。其次,注意保湿。缺水的皮肤不仅会干燥,还会使皮脂腺分泌更加旺盛,造成恶性循环。在治疗期间,有些痤疮药物会引起皮肤干燥、脱皮,这时更要加强保湿。最后,做好防晒。日晒是痤疮的一个诱发因素,防晒不是夏天的专属,一年四季都要做好防晒措施。

此外,生活中还要保持健康的饮食和作息习惯。少吃高糖、高油和辛辣食物,做到起居有常、不熬夜。

“聪明药”并没有提高智商的作用,滥用会导致成瘾,还可能抑制青少年的生长发育,断药后会出现注意力涣散、精神萎靡、暴躁抓狂等戒断反应。所谓的捷径背后是危机重重,最终聪明反被聪明误。

——雷彤 天津市精神卫生中心儿童青少年心理科副主任医师

又到期末考试季,一些微信群中流传着一种号称可在短时间内提升学习成绩的“聪明药”。有服药者“现身说法”表示,“聪明药”不仅效果好,而且“没有成瘾性”。

能让人在短期内变“聪明”,这使一些习惯考前“临阵磨枪”的学生看到了希望。相比于天天挑灯夜读,吃一两颗“聪明药”要轻松、容易得多。

天津市精神卫生中心儿童青少年心理科副主任医师雷彤在接受科技日报记者采访时表示,“聪明药”并没有提高智商的作用,滥用会导致成瘾,并有可能抑制青少年的生长发育,断药后会出现注意力涣散、精神萎靡、暴躁抓狂等戒断反应。

“所谓的捷径背后是危机重重,最终聪明反被聪明误。”雷彤说。

实际上是精神类药物

“聪明药”并非是一种药,而是包括利他林、专注达、择思达、阿得拉、莫达非尼等在内的一类精神类药物。

“利他林是哌甲酯的商品名,也被称为哌醋甲酯,它在临床上主要被用于治疗注意缺陷与多动障碍。”雷彤介绍,它通过阻断大脑突出前神经元摄取去甲肾上腺素和多巴胺,同时在神经元间隙增加单胺类物质,从而刺激中枢神经,以达到提高注意力的效果。

“目前,在临床上治疗儿童注意缺陷与多动障碍,比较常用的药物还有专注达(哌甲酯缓释剂型),它的药效持续时间更长。择思达也被用于治疗注意缺陷与多动障碍,其主要成分为盐酸托莫西汀。这两种都属于处方药,在临床上,医生会根据患者病情去斟酌用药。”雷彤表示,如今,注意缺陷与多动障碍在儿童群体中的发病率较高,能达到5%左右。

阿得拉含有一种名为苯丙胺的成分。作为一种中枢神经兴奋剂,阿得拉在我国尚未批准上市。

莫达非尼则是一种觉醒促进剂,也被称为“脑内伟哥”,其被用于治疗严重的嗜睡症、发作性睡眠症和阻塞性睡眠呼吸暂停,能让患者白天保持清醒状态。

我国《精神药品品种目录(2013年版)》,将利他林和莫达非尼列入一类管制精神类药品。

“我国对精神药品实行严格的分类管制,这些一类管制精神类药品就是我们俗称的‘红处方’,国家对这类药品管理非常严格,大家比较熟悉的吗啡等止痛药都被列入其中。”雷彤进一步强调,对于这类药品的使用医院有完整的领用流程和制度,必须有医生的明确诊断才能开出,且需病历进行详细记录,本人取药、他人代取时都需要出示户口本或身份证明。

据了解,很多购买“聪明药”的考生都是通过网络渠道,而这种途径买来的药,要么是海外代购药,要么是假药。目前,我国严禁含有上述成分的相关药物入境,未经许可滥用、走私、贩卖、运输、制造相关药品均属于违法行为。

我国海关查获过多起通过邮寄、携带等方式实现“聪明药”入境的案件。此外,在报道中,还出现过有卖家将摇头丸包装成利他林进行售卖的情况。

不能增强记忆力和分析能力

考生们不惜冒着违法风险买到的“聪明药”,真的能让人变聪明吗?

“这些所谓的‘聪明药’,其实就是大脑兴奋剂,所起到的作用类似升级版的咖啡。”雷彤解释,这些精神类药物通过兴奋中枢来提高注意力,但却不能增强人的记忆力和分析能力。

雷彤表示,临床上一些有注意缺陷与多动障碍的孩子在服药后,考试成绩会有所提升。这是因为这些孩子原本就智商“在线”,只是有注意力不集中、多动以及冲动控制障碍等问题。医生会给前来就诊的儿童进行临床检查和一些量表评估,测试他们的注意力水平、智力水平、情绪状态、学习状态等,在智商正常且被确诊为注意缺陷与多动障碍的情况下,才会对他们进行药物治疗,此时服药才会对提高学习成绩有帮助。

“这就像一个盛水的木桶,对于注意缺陷与多动障碍患者来说,专注力就是他们的短板。通过服药,把短板补上了,成绩自然就提升了。而对于健康人来说,服药后只是让你专注力这块木板变长,智商、知识储备、分析理解力等木板的长度没有变化,那么所盛的水肯定不会变多,成绩也不会提升。”雷彤解释。

此外,“聪明药”不仅不能让健康的孩子变聪明,一旦过度滥用反而会给他们的身体造成危害。

利他林具有成瘾性,久服可出现药物依赖,断药后会出现注意力不集中、精神涣散等不良反应。“此外,滥用利他林还有可能影响青少年的生长发育,曾有媒体报道过滥用药物影响生长发育的个案。”雷彤表示。

而服用莫达非尼,最常见的不良反应就是头痛、失眠、食欲降低等,长期服用还可导致情绪不稳、抑郁、狂躁、焦虑等精神障碍。该药使人变得清醒、缩短睡眠时间,而人长期被剥夺睡眠时间,身体必然会出现代偿,引发精神问题。

戒断药物要循序渐进

“在临床上,对于确诊患有注意缺陷与多动障碍的孩子,医生也会采取心理治疗、行为治疗、家长教育等多方面的综合治疗手段,并非只是用药治疗。对于需要服药的患者,医生对药量的把控也非常严格。”雷彤举例说,比如专注达,通常用量为每日1片(18毫克/片),医生会随着患儿症状变化、年龄和体重来调整药量。但是,上限不超过3片,在医嘱范围内服药,一般不会出现药物成瘾。

“不过,自己从国外代购的药物,可能由于成分不明、剂量不清,容易出现滥用,进而造成药物成瘾。”雷彤提醒。

“如果不小心服用了‘聪明药’也不用过度惊慌,毕竟这些药物不是毒品,成瘾性比毒品小很多。但是如果出现特别严重的不良反应,比如严重的抑郁、狂躁、焦虑等精神症状,就要及时就医。”雷彤表示。

如果没有严重反应,最好的解决办法就是及时戒断。“但是也不要一下子停药。”雷彤建议,为了降低戒断反应的症状,可以逐渐减少药物的摄入,直到完全停止服用。

日前,《“十四五”国家药品安全及促进高质量发展规划》(以下简称《规划》)正式发布。国家药监局相关负责人近日就《规划》制定有关情况回答了央广网记者提问。

据了解,《规划》提出的第一个主要任务就是实施药品安全全过程监管,药品全生命周期涵盖药品研制、生产、经营使用全过程。

“药品安全是全生命周期的安全,完善药品全生命周期监管是新修订《药品管理法》提出的明确要求,也是切实守护人民群众用药安全的具体举措。”该负责人表示。

《规划》如何加强完善药品全生命周期监管工作,守牢药品安全底线?

该负责人表示,在研制环节,要严格监督执行非临床及临床试验质量管理规范,加强临床试验核查,完善药品注册管理。在生产环节,要严格监督执行生产质量管理规范,加强高风险产品监管。在经营环节,要严格监督执行经营质量管理规范,加强对药品经营单位的监管。

针对网络销售等新业态的不断发展,《规划》提出要完善网络销售监管制度,完善网络违法违规行为交易监测平台。

此外,《规划》提出严格监督执法,强化各级监管部门的执法职责,完善稽查办案机制,将办案情况作为考核的重要依据;同时针对重要品种重要领域持续开展专项整治,严厉打击违法犯罪行为。

今年冬季,流感在我国造成的健康负担仍很严重。结合我国目前新冠疫情防控形势,一年一度的《流感疫苗预防接种技术指南》(以下简称《指南》)有所更新。上海市疾控中心解读,本年度《指南》更新的内容主要包括七点。

一是流感疫苗抗原组分变更。世界卫生组织(WHO)推荐的2021-2022年度北半球流感疫苗抗原组分更新,与上一年度相比,甲型H1N1、甲型H3N2亚型病毒更换了毒株。

二是更新学生及老年人群疫苗效果数据。据新版《指南》,中小学生接种流感疫苗后可大幅降低集中发热风险,老年人接种四价灭活流感疫苗后产生抗体的比例与成年人群基本持平。

三是增加优先接种人群。全国和地方两会等重大活动、冬奥会等体育赛事人员密度高,容易发生聚集性疫情,因此新版《指南》建议要求所有参加活动人员至少提前2周接种流感疫苗。

四是流感疫苗与新冠病毒疫苗不能同时接种。由于目前尚缺乏相关研究证据,今年新版《指南》仍然建议“流感疫苗与新冠病毒疫苗接种间隔应大于14天”。

五是更新了疫苗接种禁忌证。新版《指南》更新了关于流感减毒活疫苗(LAIV)的接种禁忌:有脑脊液渗漏(经口咽部、鼻咽部、鼻腔、耳朵等部位)风险的人群禁止接种;在接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦,接种前5天使用过帕拉米韦,接种前17天使用过巴洛沙韦者,禁止接种。

六是增设“接种记录及评估”章节。疫苗接种信息的可追溯、可查询越来越受到重视,且明确了疾病预防控制机构应开展对流感疫情、疑似预防接种异常反应的常规监测及评估。

七是补充了孕妇、儿童和学生、医务人员、老年人等各类人群的流感疾病负担,并更新了经济负担和卫生经济学评价研究结果。在2015-2016年流感流行季中,我国苏州孕妇队列的急性呼吸道感染主动监测发现,每100名孕妇中约有4人可能在孕期发生流感感染引起的急性呼吸道感染事件。此外,2015-2018年孕妇流感发病率逐年上升。

针对儿童和学生,本年度《指南》着重强调了儿童季节性流感总体感染率显著高于成人感染率。2019年世界卫生组织进行的一项评估结果也提示,与普通人群相比,医务人员感染流感病毒的风险更高。

对于老年人来说,在新冠病毒全球大流行的背景下,流感的交叉流行会带来叠加效应负担,部分新冠肺炎病例可能难以得到及时发现和管理,将加剧新冠病毒传播风险。武汉同济医院的统计显示,在2020年1月至2月期间,在93名新冠肺炎感染者中有46名合并感染流感,占比49%。

《指南》补充了一项最新研究,显示2019年全国流感相关经济负担为263.81亿元,约占当年国内生产总值的0.266%,其中住院病例、门急诊病例和早亡引起生产力损失占比分别占总经济负担的86.4%、11.3%和2.4%。

《指南》还补充了针对流感疫苗的卫生经济学评价,深圳一项最新研究评估了老年人同时接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗的卫生经济学效果,显示为老年人同时提供流感疫苗和肺炎链球菌疫苗接种具有成本效果的概率为100%。

近日,由中国农村卫生协会主办的“健康中国,赋能县域”—全科医师系列培训课程第十一期,特邀中国医学科学院阜外医院樊晓寒教授以《室性早搏的诊断及治疗》为主题,就室性早搏的病因、诊断及治疗等内容进行了细致分享和讲解。培训同时邀请解放军总医院李俊峡教授担任嘉宾主持。

室早的病因

室早的本质是心室肌的提前除极,任何导致心室肌提前除极的因素均可成为室早的病因。对于无器质性心脏病者来说,精神紧张,过度劳累,过量烟、酒、咖啡等可能是室早的诱发因素;对于器质性心脏病者,冠心病、心肌病、瓣膜性心脏病、二尖瓣脱垂等是其导致室早的病因;除此之外,洋地黄、奎尼丁三环类抗抑郁药中毒和电解质紊乱等也可能造成室早发生。

室早诊断及预后评估

室早诊断主要通过心电图和动态心电图检查。12导联心电图用于判断室早的起源部位。动态心电图对于判断室早的总数、不同时间的分布情况、与自主神经张力变化的联系、以及是否有多种形态具有重要价值。超声心电图可评估心室的结构和功能、瓣膜形态与功能及肺动脉压力等,这在室早的危险分层和治疗策略中具有重要价值。运动试验对于室早患者,尤其是症状与运动存在关联时的室早患者,可以用来评估是否可诱发持续性室性心律失常。

患者的预后评估主要根据心电图、心脏超声、MRI、晚电位等。室早24小时>2000次是预后不良的危险因素。除此之外,室早的风险还取决于患者有无严重的器质性心脏病;患者的心功能状态;患者有无遗传性离子通道病,有无电解质过量;是否存在洋地黄等抗心律失常药物过量等情况。

室早的治疗指征

室早是否需要治疗,主要根据以下三点进行评估:1.有无器质性心脏病;2.室早的类型;3.合并临床状况综合评价。樊晓寒强调,有室早症状的患者,无论是否伴有器质性心脏病均需治疗;频发室性早搏的患者,无论是否有症状均需治疗。

室早的治疗措施

室早的治疗主要分为药物治疗和射频导管消融。近年来,非药物治疗方法进展迅速,但其仍有局限性,无论从经济学、治疗效果还是我国医疗资源配置上,室性心律失常的药物治疗地位仍然不可撼动。但室性早搏传统的药物治疗存在着使用不规范和副作用大等问题。

如胺碘酮的过度治疗;Ⅰc类药物应用于心衰与缺血性心脏病患者的不恰当治疗;多种抗心律失常药物的联合应用等问题。樊晓寒强调,治疗室性早搏最主要还是病因的治疗,所以找到安全有效的药物至关重要。近些年,以络病理论指导研发的专利中药参松养心胶囊得到了临床的广泛使用。参松养心胶囊具有整合调律的作用,能够同时调节多离子和非离子通道,可多途径、多环节、多靶点阻断心律失常的发病机制。樊晓寒指出,参松养心胶囊可有效抑制室性早搏,尤其是窦缓合并室性早搏患者,不仅减少室早数量,且不增加窦性心动过缓的风险,甚至还能提高窦性心动过缓的心率。

李俊峡在主持总结时指出,参松养心胶囊除治疗室性早搏外,还可以缓解早搏的其他相关症状。很多患者早搏并不多,但伴有胸闷气短、失眠、乏力等症状,尤其是当患者的早搏被传统药物控制住后,这些症状却依旧存在,这时应用参松养心胶囊,在减少室早的同时,还可以缓解室性早搏伴有的植物神经功能紊乱或焦虑等症状。

“健康中国,赋能县域”项目致力于对医务专业人员不断加强继续教育,全面提升基层诊疗水平。该活动持续聚焦基层患病人数较多的慢病领域,通过贴近基层的培训内容为广大基层人才提供更多帮助。

【本期流言说法】:

“消字号医用级牙膏”、“抗幽除臭,孕妇可用”...目前,一些宣称具有“抗幽门螺旋杆菌”、“通过抗幽门螺旋杆菌去除口臭”等功效的牙膏,在各电商平台卖的火热。那么,牙膏真的能“抗幽”吗?

【网易健康鉴定】:

不科学!

【谣言鉴定要点】:

1.牙膏不能宣称具有医疗作用

牙膏不是消杀产品,不是医疗器械,更不是药品,所谓医用级别是营销手段!

牙膏按照国家标准、行业标准进行功效评价后,可以宣称具有防龋、抑牙菌斑、抗牙本质敏感、减轻牙龈问题等功效。但是,牙膏不能明示或暗示具有医疗作用,不能进行虚假或者引人误解的功效宣称。

2.幽门螺旋杆菌寄存胃部,牙膏抗幽无科学依据

幽门螺旋杆菌主要存在于人体胃部,没有证据证明,通过使用牙膏刷牙能够对存在于胃部的幽门螺旋杆菌产生影响。

此外,口腔是由多种细菌等微生物共存的复杂环境。有研究显示,口腔中可能存在的幽门螺旋杆菌主要集中在唾液和菌斑内。口腔中的幽门螺旋杆菌与牙周病、口臭、胃癌等消化系统疾病的相关性尚缺乏循证医学证据的支持。

宣称具有“抗幽门螺旋杆菌”的牙膏等产品可能添加了广谱抑菌剂,若长期大量使用广谱抑菌剂,可能导致口腔内菌群紊乱,不利于口腔健康。

3.幽门螺旋杆菌检测阳性后无需惊慌,是否需要根除病菌需遵医嘱

患者即使确认感染幽门螺旋杆菌,也不需要过度紧张。幽门螺旋杆菌有药可医,绝大多数人可以通过两周以内的口服药物治疗达到病菌根除。

有数据显示,我国一半左右的人都会感染此病菌,但感染后个体表现差异大,一部分人无明显症状,一部分人则有腹胀、腹痛、嗳气、反酸等消化道症状,可以做碳14呼气试验或胃镜检查等进一步确诊。

此外,幽门螺旋杆菌并非一定需要根除,建议患者与医生就自身指征探讨后决定。

总之,牙膏不是药品,不能替代药品治疗疾病。如果不幸感染幽门螺旋杆菌,就去医院进行正规的治疗,不要寄希望于一些没有科学依据的办法。

癫痫病是一种多见的脑部疾病,由于人们缺乏对癫痫的了解,往往疾病发生时,手足无措。那么癫痫发作该如何急救呢?

据北京市卫健委官网消息,近日,北京急救中心接到呼叫电话,经医生检查处置后将一名突然倒地的一年级小学生送至医院。事后经车组医生上报得知,考虑孩子是发生了继发性癫痫。

120提示,癫痫是一种由多种原因引起的慢性脑病,发作时为大脑异常放电导致,常表现为摔倒、抽搐、昏厥等症状。

公共场所发生癫痫时,应移开患者附近的尖锐物品,将其调整至侧卧位,头部垫枕头等柔软物,去除眼镜及其他饰品,松开领带或扣子,及时清理口腔内的分泌物,以保持呼吸道通畅、避免窒息;不可随意搬动,不可强按患者肢体,不可喂食品、饮品、药品等。

120提醒,如癫痫持续5分钟不停止,请立刻拨打120呼叫救护车。发生癫痫后,请尽早去医院检查治疗,不要耽搁,通过早期治疗可减少癫痫发作次数,改善生活质量,降低摔倒风险。

中等强度的有氧运动不但可以消耗热量,还能有效促进心肺功能。

节日的美食实在是太多了,过完年肚子会不会大一圈?脸会不会又圆了?即便不怕胖,七天不动也不是健康的生活方式,规律的健身锻炼可是成年人最高级的养生。

需要请“运动”友情赞助一把的,看过来——

根据世界卫生组织关于身体活动和久坐行为指南的推荐量,成年人每周至少进行150〜300分钟的中等强度有氧运动,2天及2天以上的肌肉力量和柔韧性锻炼。

假期运动锻炼的方式可分为四类:有氧运动、肌肉力量锻炼、柔韧拉伸锻炼和体力活动锻炼。

有氧运动

中等强度有氧运动能够消耗不少热量,也能够有效促进心肺功能,逐步提高运动能力。七天假期五天可以选择有氧运动,每次30〜45分钟。

★健步走

健步走不是遛弯,要求大步快走,步幅达到身高的一半,步频最好达到120次/分钟。要注意走步姿势,使呼吸和心跳加快,微微出汗,达到中等强度有氧运动的状态。

★慢跑

慢跑被称为有氧运动之王。选择适合自己的运动强度,不要求速度很快,坚持30〜45分钟,身体微微出汗为宜。

★骑行

非常适合肥胖人群,对于膝关节压力减少了许多。中等强度的骑行达到呼吸心跳加快、微微出汗,稍累,能够说话但不能唱歌的程度。

其他有氧运动,如游泳、打球、爬山等,都可以根据自身情况选择。

肌肉力量锻炼

肌肉力量训练是一个很好的对抗衰老的利器,对于老年人和女性尤为重要,但也最容易被忽视。每次锻炼五大肌群,采用小阻抗多次数的肌肉耐力锻炼为主。每个肌群选择一个动作,每组15〜20次,做3组。

★臀腿肌肉力量锻炼

人老腿先老,腿部肌肉力量锻炼尤为重要。老年人补钙只是提供物质元素,锻炼腿部肌肉才是重点。教给大家三个练腿的动作,由易到难。

①椅子坐下站起:体弱者可以选择这个动作,每组15〜20次,做3组。

②徒手深蹲:每组15〜20次,做3组。

③弹力绳或哑铃深蹲:每组15〜20次,做3组。

★胸部肌肉力量锻炼

根据自身条件选择一种俯卧撑锻炼胸部,上斜俯卧撑、标准俯卧撑和下斜俯卧撑。每组15〜20次,做3组。

★背部肌肉力量锻炼

弹力绳或哑铃(矿泉水也可以)俯身划船,每组10〜20次,做3组。

★腰腹部肌肉力量锻炼

选择两个动作锻炼腰腹部:仰卧摸膝、臀桥。每组15〜20次,做3组。

★肩部肌肉锻炼

选择弹力带或者哑铃推举,每组15〜20次,做3组。

柔韧拉伸练习

柔韧拉伸可以保持肌腱、肌肉及韧带等软组织的弹性,人体关节的活动范围加大,关节灵活性也将增强。

★坐在椅子上的拉伸

非常适合一边看春晚一边做拉伸,缓解久坐不动产生的关节僵硬,下肢静脉血液回流不畅引起的酸胀。三个动作可以反复做。

①坐位抬腿勾脚:坐位抬腿勾脚坚持5〜10秒钟,换另一侧做,每侧做10〜20次。

②坐位转体:坚持15〜30秒钟,换另一侧做,每侧做5〜10次。

③坐位提踵勾脚:坐位提踵坚持3秒钟放下,脚后跟着地勾脚坚持3秒钟,然后重复做15〜20次。

★在床上或垫子上拉伸

适合早晚床上锻炼。大腿后侧拉伸、背部拉伸、大腿内侧拉伸、腹部拉伸:每个拉伸动作做15〜30秒钟,四个动作为一个循环,可以做3个循环。

★站姿静态拉伸(适合运动后拉伸)

手臂前侧拉伸、肩部和肱三头肌拉伸、大腿外侧和前侧拉伸。每个拉伸动作做15〜30秒钟,四个动作为一个循环,做3个循环。

增加体力活动锻炼

每天拖地板15分钟,相当于中速步行2000步的活动量,可以消耗掉60千卡左右的热量。外出活动尽量选择走路或骑自行车,同样可以增加热量消耗,防止“过节肥”的出现。

研究显示,增加水果摄入可降低心血管疾病和消化道肿瘤发病风险。

平时大家是怎么吃水果的呢?清洗、削皮、掰开或切块……还是,“妈!我要吃水果!”

如今的生活节奏非常快,人们在生活的很多方面都会追求“省事”两个字,于是水果干和果汁这类食品就作为水果的代替物被很多人选择。

可这水果干和果汁毕竟不是新鲜的水果,营养价值一样吗?有没有添加剂?真的能代替水果食用吗?今天就来了解一下水果的这几件事。

水果干是怎么制作的?

水果种类繁多,因所含水分和其他物质不尽相同,果干制作方法也是多种多样。传统意义上的果干是为达到贮藏和运输的目的,利用太阳辐射能、热风等自然条件使水果干燥而成。

如直接受阳光暴晒的称为晒干,在通风良好的室内或阴棚下干燥的,称为阴干或晾干。

随着食品科学与技术学科的发展,当下更多的是采用干制速率高、食品品质损耗最小的冷冻干燥、低温(55-70°C)热风加压干燥和微波干燥等方式制作果干。现代干制方式可以使水果原有的自然色、香、味等感官品质特性更加突出,也可以最大程度保留水果中的营养成分。

水果干还有营养吗?

果干仍然存在营养价值,与鲜果相比各种营养成分有增也有减,不可一概而论。

果干减少的成分主要是水分和每单位质量维生素C和维生素B1。一般来说,大多数果干的体积会减少到原来的20%-30%,质量为原来的6-20%。

增加的成分是因为失水浓缩而致,如糖类物质和钾、钠、镁、锌、硒等营养成分的含量反而因得到了高度浓缩而增加。

水果中除营养素以外,还存在抗氧化的花青素、白藜芦醇、类黄酮等植物化学物质,这些具有保健功能的物质因为基本不受干燥温度的影响,在果干中仍会保留甚至得到浓缩。这一点也许就是成为了广为流传的”果干防癌”的出处。

水果干如何选择?

因为果干水分低、糖分高,能够在常温下长时间保存而不会糜烂,可以作为上班族、青少年学生族等人群的常备健康零食。但务必要分清果干和蜜饯、话梅类果干制品。

无论天然晒干、晾干还是现代新技术干制的果干,随着保存时间或干制时间的延长都会发生酶促褐变和美拉德反应使果干颜色变深。

但也常见到有些与原本新鲜色彩非常接近且剔透的果干和有点酸酸甜甜嘎嘣脆不黏手的果干,这样的果干很有可能是糖渍蜜饯或者用含硫的化学品熏制脱色的“伪果干”。

蜜饯类干制水果制品,除了水果本身的糖分外,还含有大量的添加糖,有些还有额外增加的钠,所以要少吃或不吃“伪果干”。

水果榨汁会破坏营养吗?

喜欢喝果汁的大多数人,除了抵挡不住果汁那鲜亮的色泽、特殊的口感的诱惑,同时会认为水果打成果汁容易被人体消化吸收,既健康又营养丰富。

殊不知水果中的重要营养物质—膳食纤维、钙、镁、钾等矿物质大部分会留在果渣中被我们丢弃,而榨成汁后留在果汁中的维生素C也大大提高了被氧、光、热氧化的机率,更容易被氧化而损失。

这样我们不但没有充分利用果汁中的维生素,又因为一杯果汁需要同质量2-3倍的水果量来榨取,我们会摄入额外的糖分。

还有如果是外卖的鲜果汁,商家为了果汁氧化变色会加入护色剂,这样的“天然果汁”会变得很不健康。

果干和果汁能代替水果吗?

越来越多的研究证据显示,增加水果的摄入可降低心血管疾病和消化道肿瘤(结直肠癌、胃癌和食管癌)的发病风险。而果干和水果汁不能代替新鲜水果,原因有两点:

①果干和果汁中糖分含量极高,热量高,非常不利于控制血糖和体重。

②新鲜水果是我们人体必须每日补充的维生素C的主要食物来源,维生素C对健康有重要的作用。而果干的维生素C是几乎消减为零,果汁中的维C也极易遭到破坏,如果经常用果干和果汁代替水果,会造成维生素C的摄入不足而导致血液携氧能力下降,会出现疲劳、注意力不集中、工作学习能力下降等问题,长此以往,对健康不利。

中国居民膳食指南中推荐,2岁以上健康人群最好一天食用200~350克新鲜水果,不要以果汁替代水果,除非是体弱年迈人群,和胃肠消化功能较弱、或暂时性进食障碍者。对于儿童,要鼓励吃水果而不是喝果汁,吃新鲜水果不但能吸收更全面的营养,而且有助于锻炼咬肌,还有利于牙齿的健康,养成终身受益的良好饮食习惯。

特别提示:因为果干和果汁中促进健康的营养素会损失而糖含量增加,所以非常不适合肥胖、超重、高血糖、高血压和血脂异常人群食用。

宫颈癌HPV疫苗市场需求旺盛,但供应不足。有人为接种疫苗排队半年以上,有人不惜花重金找黄牛代抢疫苗。近期,一些地方试行免费或补贴接种HPV疫苗。专家提醒,适龄女性应早接种、早预防,避免过度执着于九价疫苗。

从2021年年初起,山东省济南市的王女士,一直想为女儿孙艺嘉预约HPV疫苗,但联系了数个接种机构,均被告知:“货源不足、需要排队”。不过,母女俩没想到的是,几个月后,还没接到预约成功的通知,却先等来了免费接种的好消息。

2020年,我国启动健康中国行动创新模式试点工作,2021年全国多地推进适龄女性HPV疫苗普遍接种政策,内蒙古鄂尔多斯、山东济南、福建厦门等城市相继启动HPV疫苗免费或补贴接种计划。作为15个全国首批试点城市之一,近期山东省济南市率先启动在校七年级女孩国产二价HPV疫苗免费接种工作,孙艺嘉与3万余名同龄人进行了接种。

针对HPV疫苗为何如此紧俏,试点城市免费接种进展如何、免费接种HPV疫苗能否普及等问题,《工人日报》记者进行了采访调查。

预约接种排队,少则2至4个月,多则半年甚至更久

山东省青岛姑娘肖潇的HPV疫苗接种过程颇为曲折。肖潇告诉记者,她从大学时开始关注HPV疫苗接种信息,毕业后在家门口的社区卫生服务中心预约排队,但等了半年没收到任何消息。

HPV即人乳头瘤病毒,一旦感染极易引发宫颈癌等疾病。数据显示,2020年全球宫颈癌新发病例60.4万,死亡病例34万,我国新发病例11万,死亡病例6万。宫颈癌已经成为全球十大恶性肿瘤之一,而且发病群体日趋年轻化。

2006年,世界首批HPV疫苗问世,2016年在我国获批上市。进口HPV疫苗分为二价、四价、九价,二价适用于9至45岁,可预防HPV16和18,这也是最容易引起宫颈癌的两种病毒;四价适用于20至45岁,可以预防HPV16、18、11、6四种病毒;九价适用于16至26岁,可以预防HPV16、18、11、6、31、33、45、52、58九种病毒。三种疫苗预防率均高于84.5%。

为尽早接种九价疫苗,在社区卫生服务中心排队无果后,肖潇开始寻找其他预约途径。网络商家、澳门私立医院、预约APP……经过各种比对,最终通过丁香医生APP成功预约。全程接种结束后,肖潇发布了一条“九价护体”的朋友圈。

近几年,国内关于HPV疫苗“一针难求”的新闻屡见不鲜,甚至催生了代抢“黄牛”产业。为避免人为操作,深圳出台HPV疫苗摇号政策,去年第8期九价疫苗摇号,53万有效申请参与者的中签率仅为3.589%。

青岛市市北区金华路家佳康社区服务中心疾病规划科主任谭欣告诉记者,中心每月向市疾控中心申请200针剂HPV疫苗,实际只能领取100支左右,但是“平均每天接到的疫苗咨询预约电话有20至30个,很多女性需要等候2至4个月,甚至更久,我们首先要保障已经接种人群后续两针的持续性。”

国产二价疫苗价格仅为进口的一半,多地推出免费或补贴接种计划

“大多数女性执着于接种九价疫苗,希望得到更加全面的保护,而全球能够生产九价疫苗的公司目前仅有美国默沙东一家,这也是造成‘一苗难求’的重要原因。”山东省济南市卫健委妇幼健康处处长崔蕾分析说。

中国食品药品检定研究院数据显示,2017年至2020年国内HPV进口疫苗签发量分别为146万支、700万支、1087万支、1543万支。虽然进口数量每年都在增加,但按照3.56亿适龄女性每人3针的需求量,国内市场缺口仍接近10亿支。

2019年,福建省厦门市万泰沧海生物技术有限公司研发生产的国产二价HPV疫苗正式上市。与进口疫苗三针剂次不同,9至14岁的女性接种国产二价疫苗只需两针,预防率同样高于84.5%,价格仅是进口疫苗的一半。

“按照实施计划,济南今后将每年开展七年级在校女孩国产二价HPV疫苗免费接种工作,计划2025年应接种人群覆盖率达90%。”崔蕾介绍说。

早接种早预防,不要盲信“代抢”“待预约”服务

近些年,越来越多女性意识到接种HPV疫苗的重要性,但由于九价疫苗能预防的病毒种类更多,不少女性执着于“非九价不可”,导致错过最佳预防时机。

青岛市疾病预防控制中心专家表示,目前国内上市的HPV二价、四价、九价疫苗在免疫原性及预防HPV16、18病毒的效力和效果方面无显著差别。如果预约不到九价疫苗,接种二价和四价疫苗也能起到很好的预防效果,不建议为了增加保护范围等待更高价数的疫苗,错过最佳预防时机。而且,已经接种二价、四价疫苗的女性,后续也可以接种九价,应当尽早接种预防。

针对网上热议的“男性是否需要接种HPV疫苗”,专家表示,男性也有患病风险,但相对女性几率较低,国外男性也有接种的案例,国内尚未进行临床实验,所以仍不能接种。

据报道,目前国内已经有10余家公司开展HPV疫苗研制工作,未来几年疫苗产量会有大幅提高,进口疫苗的供应量也将有所增加。“当疫苗产量能够满足市场需求时,价位自然会有所下调,如果在国家或者当地政府财政能力范围之内,HPV疫苗也有可能划归到国家一类疫苗范畴。”青岛市疾控中心专家说。

崔蕾呼吁女性群体,宫颈癌是一种可以预防的癌症,定期的“两癌”筛查和接种疫苗同样重要,及早发现有助于更好的预防和控制病情。同时提醒大家,疫苗接种要到正规医院或社区卫生服务中心,不能盲目相信“代抢”“待预约”等服务,收到“预约成功”的短信,一定要致电医院进行核实。

药品集中招采再次传来好消息。近日,湖北牵头19省联盟中成药集中带量采购开标,采购规模近100亿元。最终97家企业、111个产品中选,中选价格平均降幅42.27%,最大降幅82.63%。据19省联盟年度需求量测算,预计每年可节约药品费用超过26亿元。自2018年药品集采改革以来,尚未有中成药纳入大范围集采范畴,这是全国首次中成药集中带量采购开标。

此前,国家药品集中招采没有涉及中成药,是因为不少中成药都是独家生产,配方保密,缺乏同类产品竞争,所以企业有不让价的底气。此外,不少中药质量差别较大,往往产地不同,价格相差悬殊,比如藏红花、阿胶等,产地之外的产品受欢迎程度锐减。质量受产地、气候、品种等很多因素影响,无法统一评价标准,价格比较更难进行。

尽管如此,中成药集中招采还是有不小的操作空间。就算中成药“只此一家”,但药企和自己比较,也会认为销量越大越好。以量换价是市场普遍规律,商品均可通过“团购”来压低价格。当中成药谈判成功并纳入医保目录后,销量将随之大增,企业没有理由错失这个拓展市场的机会。首次中成药集采就取得很好的效果,也证明了这条路走得通。这也说明医改就要有敢为人先的勇气和能力。

中成药价格“涨声一片”是持续多年的现象。除了虫草、麝香、安宫牛黄丸、阿胶等名贵中药材屡被热炒,普通的中药材也呈现出快速涨价趋势。就在近期,国内几大知名药企的中成药上调了价格,上涨幅度为10%到20%,其中不乏一些常见品种。一些西药“吃不起”,但部分中成药价格太高,也是一道紧迫难题。将中成药纳入药品集采范畴,从而扭转中成药的涨价势头,契合民众的普遍期待。

中成药的特殊性在政策上也得到了充分体现。为了促进中医药的发展,国家在取消公立医院药品加成政策时,明确“中药饮片除外”。当前在公立医院,中药饮片仍然可以加成,这其实是给予中药的一种特殊“福利”,利于销售中药、发展中医。由于中成药谈判成功并顺利进入医院后,既可获得此优惠,中成药集中招采就带有定向分配该特殊“福利”的作用,责任更大。

此外,当前中成药无序竞争现象比较普遍,药材以次充好、质量良莠不齐,成为影响中医药发展的一道难题。很多地方都有中成药优势产业,但一哄而上、跨区域合作不足等,也会导致无序发展,催生乱象,产业布局需要引导与规范。在此背景下,中成药集中招采能发挥“指挥棒”的作用,利于实力雄厚、具有开拓和创新精神的企业脱颖而出。

可以看出,中成药的特殊性和产业特点,注定中成药集采承载着社会更大期待。与西药集采相比,中成药集采不仅应该得到全面推广与普及,而且要出台更细致的规则,探索出更科学的模式,在大幅降低中成药价格的同时,还要促进中成药产业健康发展,展现出国之瑰宝的强大魅力。

动辄花费上万元的种植牙终于要集采了!

1月10日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,决定常态化制度化开展药品和高值医用耗材集中带量采购,进一步降低患者医药负担。会议指出,扩大高值医用耗材集采,对群众关注的种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。

“种植牙集采影响的是成本,其实种植牙还包括医疗机构的运营成本、医生服务成本以及增值服务等。”一位不愿具名的民营口腔连锁机构人士向《证券日报》记者表示,集采会对民营口腔机构产生影响,但影响有限。

在艾媒咨询CEO张毅看来,集采会对种植牙价格产生较大影响,也会对民营口腔医疗机构产生冲击。“民营口腔医疗机构一直以来存在的很大因素是因为种植牙并不纳入医保,公立医疗机构和民营医疗机构价格相差不大。”

一位行业人士向记者介绍:“不同的材料、不同的城市甚至同一城市不同的机构种植牙的价格也不一样,总体而言,价格在3000元/颗至20000元/颗。”

“一些不在医保范围内的药品、耗材纳入集采是大势所趋,要给老百姓以价格的透明。”一位不愿具名的政策分析人士向《证券日报》记者表示,种植牙在部分地区已经开始着手集采,这已经释放了信号。“除了种植牙之外,关乎老百姓医药医疗需求的药品、耗材价格透明化都将成为集采的方向。”

种植牙集采早有迹可循。国家医保局曾指出,有条件的地方根据自身经济发展水平和基金承受能力,制定合理的支付标准;充分发挥商业保险的作用,研究探索将牙科项目纳入商业保险支付范围的可行路径。

2021年11月份,国家药监局发布《牙科种植体系统同品种临床评价注册审查指导原则(征求意见稿)》;号召相关领域的专家、学者、管理者及从业人员提出建议,进行“一致性评价”。

不过,上述不愿具名的口腔连锁机构人士表示,种植牙并不是暴利,除了种植牙体外,医疗机构的运营成本、医生等也是重要成本支出。“种植牙集采会导致价格下降,但这仅是部分成本下降”。

券商发布的研报认为,我国种植牙市场空间可达1060亿元,未来种植牙赛道高速增长确定性强。然而,2021年种植牙纳入集采的消息屡次传出,让这一赛道迎来洗牌。

“公司不是种植牙生产商,集采一定程度上降低了公司的成本。”上述通策医疗董秘办人士向记者介绍,种植牙集采对公司目前业务影响不大。“相对而言,种植牙还是以进口品牌为主。”

2021年以来,与通策医疗在同一赛道的瑞尔集团、中国口腔医疗集团、牙博士纷纷启动赴港上市。政策层面的变化是否会影响口腔连锁机构的盈利预期、估值及上市进程?

张毅认为,随着集采的推进,种植牙价格势必会下滑,也会对当下民营口腔医疗机构的盈利方式产生影响,后者需要用增值服务来弥补价格下降带来的影响。

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